用新技術(shù)建好醫(yī)患溝通的橋梁（平行病歷）

　　作為整形外科的醫(yī)生，充分了解患者訴求，并充分告知患者治療方案以及最終可以達到的效果，是一切治療成功的基礎。

　　然而，在實踐工作中，受限于患者和臨床醫(yī)生間不同的認知側(cè)重，盡管醫(yī)生花了很大力氣試圖給患者講清楚講明白，但在臨床溝通過程中往往最終轉(zhuǎn)變成醫(yī)生一直講、患者一直聽的“上課”模式，或者患者反復問、醫(yī)生反復答的“應對”模式。

　　花了時間和精力，卻不能形成有效的溝通。自以為說得明明白白的醫(yī)生和聽得糊里糊涂的患者，在某些情況下就可能埋下了醫(yī)患矛盾的隱患。

　　為了讓醫(yī)患間的溝通更清楚明白，口腔頜面整形創(chuàng)傷外科把虛擬現(xiàn)實技術(shù)(AR)引入到了臨床前的醫(yī)患溝通中，讓醫(yī)生和患者通過AR技術(shù)進行交流，在交流中確定治療方案，以進一步提高醫(yī)患溝通的質(zhì)量。

　　口腔頜面整形創(chuàng)傷外科診治大量的頜面部畸形的年輕患者。這些患者往往在就診前已在網(wǎng)絡媒體上查詢了大量的資料，有的還建群相互討論，“傳經(jīng)送寶”。

　　有一名患者是程序員，存在面部畸形的他是一位標準的“理工男”，第一次就診就把自己在網(wǎng)上查到的資料和自己的想法源源不斷地告知了首診的醫(yī)生。網(wǎng)上查到的資料真假參半，魚龍混雜，導致他對面部整形手術(shù)存在大量誤解。

　　在將患者的訴求詳細記錄后，醫(yī)生留下了患者的面部照片、顱面部三維CT等資料，將其導入到專用的計算機設計軟件中，進行頜面部骨骼手術(shù)的三維虛擬切割，完成術(shù)前設計并將設計過程及結(jié)果導入到專門開發(fā)的增強現(xiàn)實軟件中，然后，將患者約至術(shù)前溝通房間。

　　醫(yī)生和患者均佩戴上AR眼鏡，患者的虛擬手術(shù)模型立刻顯示在了醫(yī)生和患者的面前，通過對虛擬手術(shù)模型的操作，醫(yī)生詳細地對患者進行了手術(shù)方案地講解和說明。

　　虛擬增強現(xiàn)實技術(shù)和普通屏幕顯示的最大不同，是從三維立體空間、身臨其境地感覺到頜面部骨骼術(shù)前形態(tài)、切割移動過程及術(shù)后效果。因為其逼真且細節(jié)畢現(xiàn)，醫(yī)生很方便能糾正患者的一些錯誤的認識�；颊咭部赏ㄟ^對虛擬現(xiàn)實中的手術(shù)模式直觀地表達自身的訴求。

　　在短短半小時的時間里，醫(yī)患雙方就對手術(shù)的方案和可預計的效果達成了共識。在這個過程中，醫(yī)生與患者溝通順利、氣氛和諧，十分高效。“現(xiàn)在的技術(shù)實在太厲害了。”摘下AR設備，身為程序員的患者由衷地感嘆道。

　　醫(yī)學人文不僅僅是一種對待患者的態(tài)度、做法或措施，更需要我們緊跟時代，把新的技術(shù)、新的理念帶入到人文交流之中。AR技術(shù)的運用，填平了醫(yī)生和患者之間的知識鴻溝，使醫(yī)生和患者之間真正成為了共同與病魔戰(zhàn)斗的伙伴，做到了手拉手、肩并肩，醫(yī)患間的距離被拉近，大大提高了醫(yī)患溝通質(zhì)量。

　　工欲善其事，必先利其器。新技術(shù)的使用正在逐漸彌合醫(yī)生患者之間的裂痕，增強醫(yī)患溝通，改善患者的就醫(yī)體驗，也有助于進一步提高醫(yī)療質(zhì)量，成為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的一個亮點。

　　(作者為北京口腔醫(yī)院整形創(chuàng)傷外科主治醫(yī)師)

（責任編輯：華康）